I. ĐẠI CƯƠNG
- Là dụng cụ trợ giúp tạm thời cho người bệnh tổn thương phần cổ chân cũng như bàn chân.
- Cấu tạo của nẹp làm bằng nhựa thông minh được làm từ nhựa tấm 3 -4 mm (nhựa nhiệt thấp có thể thay đổi hình dáng của nhựa ở môi trường nhiệt độ nước khoảng 700C).
II. CHỈ ĐỊNH
- Cố định khớp cổ chân hoặc bàn chân.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Dị ứng với nhựa, tổn thương da cũng như phù nề.
- Co cứng quá mức.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Bác sĩ phục hồi chức năng, kỹ thuật viên vật lý trị liệu, kỹ thuật viên chỉnh hình.
2. Phương tiện
Nguyên vật liệu bao gồm nhựa nhiệt thấp.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Bước 1. Thăm khám, lượng giá và tư vấn cho người bệnh.
- Hỏi bệnh và thông tin người bệnh(môi trường sống, nghề nghiệp, mong muốn của người bệnh …).
- Lượng giá người bệnh: thử bậc cơ, đo tầm vận động khớp.
- Tư vấn và hướng dẫn cách sử dụng nẹp sao cho phù hợp.
Bước 2. Chuẩn bị dụng cụ.
- Chuẩn bị nước nhiệt độ khoảng 700C, đi tất bảo vệ tránh được nhiệt độ và đánh dấu lại các điểm nhạy cảm như đầu trên xương mác, mắt cá trong, mắt cá ngoài.
Bước 3. Tiến hành gia công
- Nhúng nhựa vào chậu nước ấm khoảng 2 – 3 phút, đến khi miếng nhựa mềm ra, sau đó ốp vào chân người bệnh, trong tư thế mà mình mong muốn.
Bước 4. Tháo và cắt đường viền
- Vẽ đường viền bao quanh nẹp.
- Sau đó tháo khỏi chân người bệnh và cắt theo đường vẽ.
Bước 5. Thử lại lần cuối
- Cho người bệnh đi lại nẹp sau đó kiểm tra lần cuối điểm cần chỉnh.
Bước 6. Hoàn thiện
- Tán dây vào các điểm sao cho phù hợp với các điểm nắn chỉnh.
VI. THEO DÕI
- Các điểm tỳ đè, điểm nắn chỉnh.
- Theo dõi quá trình đang điều trị tại trung tâm.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ LÝ
- Thay đổi điểm nắn chỉnh nếu như cần thiết.
- Kiểm tra các điểm nắn chỉnh có bị loét, đau tại điểm tỳ đè.
- Phương pháp xử lý: chỉnh sửa, giảm chịu lực điểm tỳ đè.
Theo: HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT PHỤC HỒI CHỨC NĂNG (ĐỢT 2) (Ban hành kèm theo Quyết định số 5737/QĐ-BYT ngày 22 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)