Nằm trong “Kỹ Thuật Tạo Thuận Vận Động Cho Trẻ (Lẫy, Ngồi, Bò, Đứng, Đi)”
I. ĐẠI CƯƠNG
Kiểm soát tư thế là một kỹ thuật tập luyện phục hồi chức năng giúp trẻ có khả năng thăng bằng tốt ở các mốc phát triển vận động của trẻ. Kỹ thuật kiểm soát tư thế nằm trong nội dung các bài tập vận động trị liệu.
Nguyên tắc:
Vận động trị liệu theo các mốc phát triển về vận động thô của trẻ từ:
Kiểm soát đầu cổ → Lẫy → Ngồi → Quỳ → Bò → Đứng → Đi → Chạy.
Phải hoàn thành mốc vận động trước rồi chuyển sang mốc vận động sau.
Chỉ tạo thuận vận động cho trẻ chứ không làm hộ trẻ. Khi trẻ làm tốt hơn thì phải giảm dần sự hỗ trợ.
II. CHỈ ĐỊNH
- Trẻ chậm phát triển vận động.
- Trẻ chậm phát triển tâm thần vận động.
- Trẻ bại não.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Bác sĩ phục hồi chức năng, kỹ thuật viên vật lý trị liệu.
2. Phương tiện
Đệm tập, đồ chơi.
3. Bệnh nhi
- Giải thích cho trẻ (trẻ có khả năng hiểu) gia đình trẻ biết việc mình sắp làm.
- Hướng dẫn trẻ (trẻ có khả năng hiểu) những điều cần thiết.
- Trẻ không trong giai đoạn ốm, sốt.
- Kiểm tra tên trẻ và chỉ định điều trị trong phiếu điều trị.
- Đặt trẻ ở tư thế nằm ngửa, có cởi áo (nếu trời ấm).
4. Hồ sơ bệnh án
Phiếu điều trị ghi chép tình trạng chức năng, chỉ định kỹ thuật.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Lẫy từ ngửa sang sấp
- Kỹ thuật: kỹ thuật viên ngồi dưới chân trẻ. Đặt trẻ nằm ngửa. Chân phía dưới duỗi.
- Gập một chân trẻ và nhẹ nhàng đưa chéo qua người trẻ. Khi trẻ đẩy thân mình trẻ sang bên đó và đợi trẻ tự lật nghiêng người.
- Kết quả mong muốn: trẻ có thể phối hợp lật nghiêng người từ nằm ngửa sang sấp.
2. Lẫy từ sấp sang ngửa
- Kỹ thuật: kỹ thuật viên ngồi phía dưới chân trẻ dùng một tay gập gối và háng một chân trẻ và nhẹ nhàng đẩy chéo vào bụng trẻ. Khi trẻ để nằm nghiêng ta từ từ đẩy thân mình trẻ sang bên đó và đợi trẻ tự lật ngửa.
- Kết quả mong muốn: trẻ có thể phối hợp lật nghiêng người từ nằm sấp sang ngửa.
3. Hướng dẫn gia đình cách tập
4. Ghi phiếu điều trị
- Ghi ngày giờ tập.
- Ghi số lần tập.
5. Thu dọn dụng cụ để vào nơi quy định
Thời gian tập 20 – 30 phút tùy sức khỏe của trẻ.
VI. THEO DÕI
Sự hợp tác và sự tiến bộ của trẻ sau mỗi đợt can thiệp.
Theo: HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT PHỤC HỒI CHỨC NĂNG (ĐỢT 2) (Ban hành kèm theo Quyết định số 5737/QĐ-BYT ngày 22 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)