Trong cột sống có sự cốt hoá của các sợi bên ngoài của vòng xơ, tạo ra các cầu xương mỏng nối với các góc của các đốt sống liền kề được gọi là syndesmophytes (mũi tên trắng). Quá trình cốt hoá tiến triển kết nối các thân đốt sống liền kề tạo ra hình ảnh thân cây tre đặc trưng của bệnh viêm cột sống dính khớp.