XEM THÊM: Thang đo Thăng bằng và Dáng đi Tinetti
I. ĐẠI CƯƠNG
- Ngã ở người cao tuổi tăng dần theo tuổi do giảm chức năng các cơ quan trong cơ thể như teo cơ, đau khớp, giảm thị lực, giảm thăng bằng… Đánh giá các yếu tố nguy cơ ngã ở người cao tuổi là nhiệm vụ của chuyên khoa phục hồi chức trong lão khoa.
- Thang điểm Tinetti dùng để đánh giá chức năng thăng bằng động cho người cao tuổi, là công cụ để đánh giá nguy cơ ngã .
II. CHỈ ĐỊNH
- Đánh giá thăng bằng cho người cao tuổi.
- Đáng giá nguy cơ ngã .
- Xây dựng kế hoạch phục hồi chức năng cho người cao tuổi.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Nguy cơ đau thắt ngực không ổn định.
- Không kiểm soát được tư thế đứng, rối loạn thăng bằng.
- Huyết áp không ổn định.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Bác sĩ, kỹ thuật viên phục hồi chức năng.
2. Phương tiện
Địa điểm đánh giá: phòng tập, hành lang đảm bảo không gian yên tĩnh.
3. Người bệnh
Giải thích mục đích làm test.
4. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Bước 1:
Thực hiện theo thứ tự bảng đánh giá dưới đây
Bước 2. Đánh giá kết quả
- Tổng điểm < 20: nguy cơ ngã rất cao.
- Điểm trong khoảng 20 – 23: nguy cơ ng cao.
- Điểm trong khoảng 24 – 27: nguy cơ ng ít.
- Điểm 28: bình thường.
* Thời gian test 30 – 45 phút.
VI. THEO DÕI
- Trong quá trình đánh giá thang bằng động, người đánh giá đi cạnh người bệnh để hỗ trợ khi người bệnh bị mất thăng bằng, theo dõi các triệu chứng như khó thở, đau ngực, chóng mặt… cần dừng đánh giá.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Trong quá trình đánh giá thang bằng động, người đánh giá đi cạnh người bệnh để hỗ trợ khi người bệnh bị mất thăng bằng.
- Có thể xuất hiện khó thở hay các triệu chứng đau ngực, chóng mặt… cần dừng đánh giá, cho người bệnh nghỉ ngơi, theo dõi mạch, huyết áp, SpO2 báo bác sĩ để xử trí theo phác đồ.
Theo: HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT PHỤC HỒI CHỨC NĂNG (ĐỢT 2) (Ban hành kèm theo Quyết định số 5737/QĐ-BYT ngày 22 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)