Nghiệm pháp Lachman

Test Lachman

  • Đánh giá dịch chuyển ra trước của xương bánh chè do tổn thương dây chằng chéo trước với góc gập gối 30 độ.

Cách tiến hành:

  • Bệnh nhân nằm ngửa. Người khám một tay cố định đầu dưới xương đùi, tay kia nắm giữ đầu trên xương chày, ngón cái ở lồi củ chày. Gập gối bệnh nhân từ 20 đến 30 độ.
  • Kéo nhanh xương chày ra trước. So sánh với bên lành.
  • Nếu chân bệnh nhân có kích thước lớn, nặng, có thể dùng gối người khám đặt dưới gối bệnh nhân để nâng đỡ.

Kết quả:

  • Bình thường xương chày dịch chuyển ra trước rất ít, với cảm giác cuối chắc.
  • Dương tính khi dịch chuyển nhiều hơn 4-6 mm, hay nhiều hơn bên bình thường mới cảm giác mềm hoặc lỏng, chứng tỏ mất vững ra trước do tổn thương dây chằng chéo trước.
  • Độ nhạy khoảng 80-85%, độ đặc hiệu >90 %.

Phân loại tổn thương ACL:

  • Bình thường: Không dịch chuyển ra trước và cảm giác chắc
  • lỏng độ 1+: Dịch chuyển xương chày ra trước 0-5 mm
  • lỏng độ  2+: Dịch chuyển xương chày ra trước 5 – 10 mm
  • lỏng độ 3+: Dịch chuyển xương chày ra trước >10 mm

Xem thêm:


Hôm nay là ngày 14-10-2024

Hãy để lại lời bình

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

Bạn không thể copy nội dung ở trang này